Adapting to (co)exist: experience of men with hemophilia in southern Brazil / Adaptando para (con)vivir: experiencia de hombres con la hemofilia en el sur de Brasil / Adaptando para (con)viver: experiência de homens com a hemofilia no sul do Brasil

ABSTRACT Objective To understand the experience of men in relation to the process of living with hemophilia. Method Qualitative study using the theoretical and methodological referential Symbolic Interactionism and the constructivist strand of Grounded Theory. Participated 12 men with hemophilia followed at a Blood Center in the south of Rio Grande do Sul, Brazil. Intensive interviews, genograms and field notes were used for data collection, with concomitant analysis, following the initial, focused, and theoretical coding stages. Results The theoretical model was built, which has as central category Adapting to (co)exist with hemophilia and the categories Knowing yourself and the illness: knowing how to deal, Adjusting life: taking care of yourself and Getting used to the illness: being almost normal. Conclusion It was revealed the experience of men who adapt to (co)exist with hemophilia and their actions and behaviors, aiming to preserve them away from bleeding, pain, and the risk of death.

RESUMEN Objetivo Comprender la experiencia de los hombres en relación con el proceso de vivir con hemofilia. Método Estudio cualitativo usando los referenciales teórico y metodológico Interaccionismo Simbólico y la línea constructivista de la Teoría Fundamentada. Participaran 12 hombres con hemofilia acompañados en un Banco de Sangre en el sur del Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizó para recolecta de datos entrevista intensiva, genograma y nota de campo, con análisis concomitante, siguiendo las etapas de codificación inicial, focalizada y teórica. Resultados Se construyó el modelo teórico, que tiene como categoría central Adaptando para (con)vivir con hemofilia y las categorías Conociendo a sí mismo y la enfermedad: sabiendo lidiar, Ayustando la vida: cuidando de sí y Acostumbrándose con la enfermedad: siendo casi normal. Conclusión: Se reveló la experiencia de hombres que se adaptan a (con)vivir con hemofilia y sus acciones y comportamientos, con el objetivo de preservarlos lejos del sangrado, el dolor y el riesgo de muerte.

RESUMO Objetivo Compreender a experiência de homens em relação ao processo de viver com a hemofilia. Método Estudo qualitativo usando os referenciais teórico e metodológico Interacionismo Simbólico e a vertente construtivista da Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram 12 homens com hemofilia acompanhados em um Hemocentro situado no sul do Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizou-se para a coleta de dados entrevista intensiva, genograma e nota de campo, com análise concomitante, seguindo as etapas de codificação inicial, focalizada e teórica. Resultados Construiu-se o modelo teórico, que tem como categoria central Adaptando para (con)viver com a hemofilia e as categorias Conhecendo a si e a doença: sabendo lidar, Ajustando a vida: cuidando de si e Acostumando-se com a doença: sendo quase normal. Conclusão Revelou-se a experiência de homens que realizam adaptações para (con)viver com a hemofilia e suas ações e comportamentos, visando preservá-los longe de sangramentos, da dor e do risco de morte.

Características sociodemográficas de homens com hemofilia no sul do brasil / Características sociodemográficas de hombres con hemofilia en el sur de brasil / Sociodemographic characteristics of men with hemophilia in the south of brazil

RESUMO Objetivou-se descrever as características sociodemográficas de homens com hemofilia em acompanhamento por um Hemocentro Regional situado no Sul do Rio Grande do Sul, Brasil. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo, cuja coleta de dados ocorreu entre junho de 2014 e novembro de 2015. Aplicou-se a técnica de entrevista intensiva e notas de campo e a análise dos dados foi do tipo descritiva. Participaram 12 homens com a forma grave da hemofilia e idade entre 19 e 55 anos, a maioria com hemofilia A, são casados, residentes em municípios da zona Sul do Rio Grande do Sul, com doenças infectocontagiosas, sequelas articulares e histórico de antecedentes familiares de hemofilia que evoluíram para o óbito, e metade deles com filhos e aposentados por invalidez. Conclui-se que descrever as características sociodemográficas dos homens com hemofilia pode aproximar os profissionais de saúde, sociedade e família acerca de quem eles são, além de promover o conhecimento sobre a doença e suas consequências sociais e fomentar uma prática de cuidados voltada para as necessidades de saúde e promoção da qualidade de vida.

RESUMEN el objetivo fue describir las características sociodemográficas de hombres con hemofilia acompañados por un Hemocentro Regional ubicado en el sur de Rio Grande do Sul, Brasil. Se trata de un estudio cualitativo y descriptivo, cuya recolección de datos ocurrió entre junio de 2014 y noviembre de 2015. Se utilizó la técnica de entrevista intensiva y notas de campo y el análisis de los datos fue del tipo descriptivo. Participaron 12 hombres con el tipo grave de hemofilia y edad entre 19 y 55 años, la mayoría con hemofilia A, casados, viven en municipios de la región sur de Rio Grande do Sul, con enfermedades infectocontagiosas, secuelas articulares e histórico de antecedentes familiares de hemofilia que evolucionaron para el óbito, la mitad de ellos con hijos y jubilados por invalidez. Se concluye que describir las características sociodemográficas de los hombres con hemofilia puede aproximar a los profesionales de salud, la sociedad y a la familia acerca de quiénes ellos son, además de promover el conocimiento sobre la enfermedad y sus consecuencias sociales y fomentar una práctica de cuidados dirigida para las necesidades de salud y la promoción de la calidad de vida.

ABSTRACT The objective was to describe the sociodemographic characteristics of men with hemophilia in monitoring by a Regional Blood Center located in southern Rio Grande do Sul, Brazil. It is a qualitative and descriptive study, whose data collected between June 2014 and November 2015. Intensive interview technique applied with field notes and data analysis was descriptive. Participated 12 men with severe hemophilia and aged between 19 and 55 years, most with hemophilia A, are married, living in municipalities in the south of the Rio Grande do Sul, with infectious diseases, joint sequels and history of family history of hemophilia who evolved to death, and half of them children, and disability retirees.

Utilização das medicações imunossupressoras pelas pessoascom transplante renal / Utilización de las medicaciones inmunosupresoras por las personas contrasplante renal / Utilization of immunosuppressants by people with renal transplant

Objetivo: Analisar a utilização de imunossupressores pelas pessoas com transplante renal. Métodos: Utilizou-se abordagem qualitativa do tipo descritivo, realizada com 20 pessoas transplantadas renais, no período de maio a julho de 2013. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e utilizou-se a análise temática. Resultados: Participaram dez homens e dez mulheres, com idade entre 30 e 66 anos, a maioria da raça branca, católica, casada, com Ensino Fundamental incompleto e aposentada. Foram identificadas três categorias: rotina do uso das medicações imunossupressoras; presença dos efeitos colaterais das medicações imunossupressoras; e dispensação das medicações imunossupressoras. Conclusão: O estudo apresenta singularidades da experiência de pessoas dependentes de um tratamento medicamentoso contínuo; portanto, fornece subsídios teóricos que poderão qualificar as práticas de atenção direcionadas a quem vivencia a dependência destes medicamentos.

Objective: To analyze the use of immunosuppressants for people with renal transplant. Methods: It was used qualitative approach descriptive, conducted with 20 people renal transplanted, in the period from May to July 2013. The data collection was through semi-structured interview and used the thematic analysis. Results: Participated ten men and ten women, aged between 30 and 66 years, mostly of the white race, Catholic, married, with incomplete primary education and retired. Three categories were identified: routine use of immunosuppressants; presence of side effects of immunosuppressants; and dispensing of immunosuppressants. Conclusion: The study presents singularities of dependents experience an ongoing drug treatment therefore provides theoretical subsidies that may qualify the care practices aimed at people living in the dependence of these drugs.

Objetivo: Analizar la utilización de inmunosupresores por las personas con trasplante renal. Métodos: Utilizó abordaje cualitativa del tipo descriptivo, realizado con 20 personas trasplantadas renales, en el período de mayo a julio de 2013. La recolección de datos ocurrió a través de entrevista semiestructurada y utilizó el análisis temático. Resultados: Participaron diez hombres y diez mujeres, con edades entre 30 y 66 años, la mayoría de la raza blanca, católica, casada, con educación fundamental incompleto y jubilada. Fueran identificadas tres categorías: rutina de lo uso de las medicaciones inmunosupresoras; presencia de los efectos secundarios de las medicaciones inmunosupresoras; y dispensación de las medicaciones inmunosupresoras. Conclusión: El estudio presenta singularidades de la experiencia de personas dependientes de un tratamiento medicamentoso continuado, por lo tanto, fornece subsidios teóricos que pueden calificar las prácticas de atención direccionadas a quien vivencia la dependencia de estos medicamentos.

Criança em tratamento conservador renal: experiências das cuidadoras familiares / Niño en tratamiento conservador renal: experiencias de las cuidadoras familiares / Children in conservative renal treatment: experiences of family caregivers

RESUMO Objetivo: conhecer a experiência da cuidadora familiar da criança em tratamento conservador renal. Método: estudo qualitativo. Participaram 11 cuidadoras familiares de crianças em tratamento conservador renal no sul do Brasil, no período de abril a agosto de 2015. Para a coleta das informações foram realizadas entrevistas semiestruturadas, cujos dados foram gravados. Para análise das informações, utilizou-se transcrição das entrevistas, codificação, organização das categorias e discussão à luz de estudiosos da temática. Resultados: os dados permitiram a construção de cinco categorias: descobrindo a doença, lidando com a doença, percebendo a saúde da criança, vivendo a vida pela criança, e percebendo o apoio. Conclusão: a experiência ocorrida na vida das cuidadoras familiares está ligada à mudanças de ordem afetiva, sociais, profissionais e econômicas.

RESUMEN Objetivo: conocer la experiencia de la cuidadora familiar del niño en tratamiento conservador renal. Método: investigación cualitativa. Participaron 11 cuidadoras familiares de niños en tratamiento conservador renal del Sur de Brasil, en el periodo de abril a agosto de 2015. Para la recolección de datos fueron realizadas entrevistas semiestructuradas las cuales fueron grabadas. Para el análisis se utilizó la transcripción, la codificación, organización de categoría y la discusión a la luz de estudiosos en el tema. Resultados: los datos permitieron la construcción de cinco categorías: descubriendo la enfermedad; lidiando con la enfermedad, percibiendo la salud del niño, viviendo la vida por el niño y, percibiendo el apoyo. Conclusión: la experiencia ocurrida en la vida de las cuidadoras familiares está ligada a cambios de orden afectivo, sociales, profesionales y económicos.

ABSTRACT Objective: to understand the experience of the family caregiver of the child in conservative renal treatment. Method: a qualitative study. Participants consisted of 11 family caregivers of children in conservative renal treatment in the South of Brazil, during the period of April to August of 2015. For the collection of the information, semi-structured interviews were carried out, whose data were recorded. For the analysis of the information, transcription of the interviews was used, codification, and organization of the categories according to the scholars. Results: the data allowed the construction of five categories: discovering the disease, dealing with the disease, realization of the child's health; living life for the child; and realizing the existence of support. Conclusion: the experience of family caregivers is related to affective, social, professional and economic changes.

Foi/não foi tudo o que pensava: facilidades e dificuldades após o transplante renal / Fue/no fue lo que pensaba: facilidades y dificultades después del trasplante de riñón / It was/wasn't everything I had imagined: advantages and disadvantages after kidney transplantation

RESUMO Objetivo Conhecer as facilidades e as dificuldades que as pessoas com doença renal crônica vivenciam após o transplante renal. Metodologia Estudo qualitativo e descritivo, realizado com 20 pessoas transplantadas renais em um município do Sul do Brasil, de maio a julho de 2013. Utilizaram-se entrevistas semiestruturadas, analisadas conforme a técnica dos incidentes críticos. Resultados As principais facilidades foram apresentadas na categoria "Aproximação do viver 'normal': facilidades decorrentes do transplante renal", estando relacionadas à libertação da diálise, à restrição alimentar e hídrica, entre outras. As dificuldades foram apresentadas na categoria "Permanência da condição crônica e a necessidade de cuidados". Considerações finais As facilidades e as dificuldades dependem da vivência de cada pessoa. Os profissionais da saúde necessitam entender e promover ações de saúde que favoreçam a singularidade e o contexto do transplantado renal.

RESUMEN Objetivo Conocer las facilidades y dificultades que las personas con enfermedad renal crónica viven después del trasplante de riñón. Metodología estudio cualitativo-descriptivo realizado con 20 personas trasplantadas renales en el sur de Brasil, de mayo a julio de 2013. Se utilizaran entrevistas semiestructuradas, analizadas según la técnica de incidentes críticos. Resultados Las principales facilidades se presentaron en la categoría aproximación de la vida "normal": facilidades consecuentes del trasplante de riñón, estando relacionadas a la liberación de la diálisis, a la restricción alimentaria e hídrica, entre otras. Las dificultades se presentaron en la categoría permanencia de la condición crónica y la necesidad de cuidado. Consideraciones finales Las facilidades y dificultades dependen de la vivencia de cada persona. Los profesionales de salud necesitan comprender y promover acciones de salud que favorezcan la singularidad y contexto del trasplantado renal.

ABSTRACT Objective To know the advantages and difficulties that people with chronic kidney disease experience after renal transplantation. Methodology A qualitative and descriptive study with 20 kidney transplant patients in a city in Southern Brazil, from May to July of 2013. Semi-structured interviews were used, analyzed according to the critical incident technique. Results The main advantages were presented in the similarity to "normal" living: advantages resulting from the kidney transplant category, related to the patient's discharge from dialysis, food and water restriction, among others. The difficulties were presented in the permanent chronic condition and the need for care category. Final considerations The advantages and disadvantages depend on each person's experience. The health professionals need to understand and promote health actions that promote the uniqueness and context of renal transplant.

Incidentes críticos experienciados no tratamento da doença oncológica / Incidentes críticos experienciados en el tratamiento de la enfermedad oncológica / Critical incident experienced in treatment of disease oncologic

This study aimed to describe the negative and positive experiences of patients undergoing cancer treatment. This is aqualitative study with five men and five women who were part of a macro-project, between March 2006 andDecember 2007. The participants were diagnosed with cancer and were undergoing radiotherapy treatment in aRadiotherapy Clinic of Southern Brazil. The data were collected through semi-structured interviews and analyzedaccording to the Critical Incident Technique, addressing the negative and positive points. The results were dividedinto four categories: finding out about the disease, the treatment performed, socioeconomic status, social activitiesand interpersonal bonds. It was observed that patients with cancer still have more negative than positive aspectsduring the course of the disease and treatment process. These questions directed towards a reflection on thedevelopment of guidelines that may ease the difficulties faced by cancer patients. However, the positive pointshighlighted relate mainly to the sources of support, and should also be considered in order to strengthen them andoffer better quality of life for patients. Nursing professionals should be trained to treat these patients, their familiesand their demands; above all, to advise them on the treatments and the possible consequences, to listen and toaccommodate them...

Objetivou-se descrever as situações negativas e positivas experienciadas pelo paciente em tratamento oncológico.Estudo qualitativo realizado com cinco homens e cinco mulheres que fizeram parte de um macroprojeto, entre marçode 2006 e dezembro de 2007. Apresentavam diagnóstico de câncer e estavam em tratamento radioterápico em umAmbulatório de Radioterapia da Região Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistasemiestruturada e analisados conforme a Técnica do Incidente Crítico, abordando os pontos negativos e positivos. Osresultados foram divididos em quatro categorias: descoberta da doença, tratamento realizado, situaçãosocioeconômica, atividades sociais e vínculos interpessoais. Observou-se que os pacientes com neoplasias aindaapresentam mais aspectos negativos do que positivos no decorrer do processo de adoecimento e tratamento. Essasquestões direcionam para uma reflexão acerca da elaboração de condutas que possam amenizar as dificuldadesenfrentadas. Todavia, os pontos positivos destacados, relacionados principalmente com as fontes de apoio, tambémdevem ser considerados, no intuito de fortalecê-los e oferecer melhor qualidade de vida aos pacientes. Osprofissionais de enfermagem devem estar sensibilizados para atender esses pacientes, seus familiares e suasdemandas, sobretudo para orientar sobre os tratamentos, as possíveis consequências, ouvir e acolher...

Este estudio tuvo como objetivo describir las situaciones negativas y positivas experieciadas por el paciente en eltratamiento contra el cáncer. Estudio cualitativo con cinco hombres y cinco mujeres que eran parte de unmacroproyecto, entre marzo de 2006 y diciembre de 2007. Ellos tenían un diagnóstico de cáncer y estaban entratamiento con radioterapia en una Clínica de Radioterapia del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados a travésde entrevistas semiestructuradas y analizados según la Técnica del Incidente Crítico, abordando los puntos negativos ypositivos. Los resultados fueron divididos en cuatro categorías: el descubrimiento de la enfermedad, el tratamientorealizado, el estatus socioeconómico, las actividades sociales y los vínculos interpersonales. Se ha observado que lospacientes con cáncer todavía presentan más aspectos negativos que positivos en el proceso de la enfermedad y eltratamiento. Estas cuestiones direccionan a una reflexión sobre la elaboración de conductas que pueden aliviar lasdificultades que enfrentan. Sin embargo, los puntos positivos destacados, relacionados principalmente a las fuentes de apoyo, también se deben considerar con el fin de fortalecerlos y ofrecer una mejor calidad de vida a los pacientes.Los profesionales de enfermería deben ser conscientes al tratar a estos pacientes, sus familias y sus demandas, sobre todo, para ornentar en los tratamientos, las posibles consecuencias, escuchar y acoger...

Autopercepção de saúde de idosos usuários de um serviço de oncologia / Health self-perception among older adults users of an oncology service / Autopercepción de salud de ancianos atendidos en un servicio de oncología

Objetivou-se descrever a autopercepção de saúde dos idosos em tratamento quimioterápico em um serviço de oncologia, segundo variáveis sociodemográficas, morbidades e apoio social. Estudo quantitativo, descritivo realizado com aplicação de questionário pré-codificado, com perguntas fechadas, tendo como respondentes 108 idosos em tratamento quimioterápico. Os dados foram organizados em um banco, e a análise feita por distribuição de frequência. Dentre os resultados sobre a saúde autorreferida, destaca-se a melhor avaliação de saúde nos indivíduos do sexo masculino que vivem com companheiro e realizam algum tipo de trabalho. Já os piores resultados obtidos foram na faixa etária de 60 a 74 anos, habitantes da zona rural, com renda de um a dois salários mínimos e apresentam hipertensão arterial sistêmica. As descobertas apontam possibilidades de intervenção para os profissionais de saúde, podendo fomentar a melhora da saúde percebida, dentre as quais estão o estímulo ao apoio familiar e a manutenção de atividades laborais.

We aimed at describing health self-perception of older adults receiving chemotherapy in an oncology service, according to sociodemographic, morbidity and social support variables. A quantitative descriptive study conducted by applying pre-coded questionnaires with close-ended questions, which were given to 108 older adults receiving chemotherapy. The data were organized in a bank and analyzed through frequency distribution. Results displayed that male participants who lived with a partner and had some type of occupation had higher self-reported health levels. The poorest results were obtained in the 60-74 age group, among residents of rural areas, with one to two minimum monthly wages and systemic arterial hypertension. The results suggest intervention possibilities for health professionals, which can lead to improving self-perceived health status, such as stimulating family support and maintaining occupational activities.

Se objetivó describir la autopercepción de salud de ancianos en tratamiento quimioterápico en un servicio de oncología según variables sociodemográficas, morbilidades y apoyo social. Estudio cuantitativo, descriptivo, con aplicación de cuestionario preconcebido con preguntas cerradas, al que respondieron 108 ancianos en tratamiento quimioterápico. Se organizó banco de datos, analizado mediante distribución de frecuencia. Entre los resultados autorreferidos de salud, destaca la mejor evaluación de salud en individuos de sexo masculino, viviendo en pareja y realizando algún tipo de trabajo. Los peores resultados obtenidos correspondieron a la faja etaria de 60 a 74 años, residentes en zona rural, ingresos de uno a dos salarios mínimos, presentando hipertensión arterial sistémica. Los hallazgos expresan posibilidades de intervención para los profesionales de salud, pudiendo fomentar la mejora de salud percibida, entre las que está el estímulo del apoyo familiar y el mantenimiento de actividades laborales.

Caracterização dos pacientes de quimioterapia e hormonioterapia de uma unidade de oncologia / Characterization of the patients of chemotherapy and hormone therapy of an oncology unit

Objetivou-se conhecer as características sociodemográficas e econômicas, as morbidades autorreferidas e oshábitos de vida das pessoas com câncer em tratamento quimioterápico e hormonioterápico, atendidas em uma unidade de oncologia de um hospital de ensino de um município da Região Sul do Brasil. Estudo descritivo, de recorte transversal, com uma abordagem quantitativa, aplicado a 221 pessoas no período de março a junho de 2010. O banco de dados foielaborado no software Epi-info e analisado no programa Epi-data. Os participantes, na sua maioria, eram do sexo feminino, cor da pele branca, com baixo grau de escolaridade e com baixa renda. A hipertensão foi a morbidadeautorreferida prevalente. Na amostra, 10,0% eram fumantes, 43,4% ingeriam algum tipo de bebida alcoólica e 80,5%faziam uso do chimarrão. A partir dos achados encontrados neste estudo, acredita-se que possa haver subsídios àformulação e ao aprimoramento de políticas de saúde direcionadas às pessoas com câncer, que são assistidas pelo Sistema Único de Saúde.

It aimed to know the sociodemographic and economic characteristics, self-reported morbidities and thelifestyle of people with cancer in chemotherapy and hormontherapy, attended in an oncological unity from a teaching hospital in a city from de southern region of Brazil. This is a descriptive study, transversal cut, with quantitative approach, applied to 221 people in the period of March to June of 2010. Data were performed in the Epi-info software and analyzed in the Epi-data program. Participants, at the most, were female, white, with low education and low-income. Hypertension was the prevalent self-reported morbidity. In the sample, 10.0% were smokers, 43.3% were alcoholic drinkers and 80.5% were chimarrão drinkers. After all the found data, it is believed that there are subsidies to the formulation and the upgrading of health politics focused on people with cancer, who are attended by Sistema Único de Saúde.

Se objetivó conocer las características sociodemográficas y económicas, las morbididades auto-reportadas y loshábitos de vida de personas con cáncer en quimioterapia y hormonaterapia atendidas en una unidad de oncología de un hospital de enseñanza de una ciudad del sur de Brasil. Este es un estudio descriptivo, de recorte trasversal, con abordaje cuantitativa, aplicado a 221 personas en el periodo de marzo a junio de 2010. El banco de datos fue elaborado en el software Epi-info y analizado en el programa Epi-data. Los participantes, en su mayoría, eran mujeres, blancas, con bajaescolaridad y renda. La hipertensión fue la morbididad auto-reportada prevalente. En la amuestra, el 10% era fumante, el43,4% ingería alguna bebida alcohólica y el 80,5% hacía uso de chimarrão. A partir de los datos encontrados, se acredita en la posibilidad de subsidios a la formulación y a la mejora de políticas de salud direccionadas a las personas con cáncer, que son asistidas por el Sistema Único de Salud.

Medicação pactuada como recurso terapêutico no processo de trabalho de um CAPS: contribuições para a enfermagem / Negotiated medication as a therapeutic resource in the work process of a Psycho-Social Care Center: contributions to nursing / Medicación pactada como recurso terapéutico en el proceso de trabajo de un CAPS: contribuciones para la enfermería

Estudo descritivo e exploratório, com abordagem metodológica qualitativa, que teve como objetivo analisar, no processo de trabalho de um Centro de Atenção Psicossocial, a utilização da medicação negociada como recurso terapêutico para a reinserção social e suas contribuições para a enfermagem. Desenvolveu-se em um Centro de Atenção Psicossocial II do município de Alegrete-RS, no período de maio a junho de 2006. Analisaram-se os diários de campo realizados por três pesquisadores, segundo a análise temática de Minayo, sendo que o registro de observação totalizou 390 horas. Dentre os principais resultados destacou-se a negociação da medicação que se apresentou como efetiva no serviço em estudo, e o relacionamento interpessoal entre profissionais e usuário. Conclui-se que é relevante a abordagem da medicação de maneira negociada, pois desta forma o usuário tem autonomia para opinar e decidir sobre as questões referentes ao seu tratamento.

This descriptive and exploratory study with a qualitative methodological approach aimed to analyze the use of negotiated medication as a therapeutic resource for social reintegration and its contributions to nursing, in the work process of a Psycho-Social Care Center. It was undertaken in a Psycho-Social Care Center II in the municipality of Alegrete in the state of Rio Grande do Sul-RS in the period May - June 2006. The field diaries kept by three researchers were analyzed according to Minayo's thematic analysis; the record of observations totalled 390 hours. Among the principal results, the negotiation of the medication - which was presented as effective in the service under study - and the interpersonal relationship between health professionals and the user stood out. It is concluded that it is relevant to approach medication in a negotiated manner, as in this way the user has autonomy to give opinions and make decisions regarding issues referent to his or her treatment.

Estudio descriptivo con enfoque cualitativo que tuvo como objetivo analizar, en el proceso de trabajo de un Centro de Atención Psicosocial, la utilización de la medicación negociada como recurso terapéutico para la reinserción social y sus contribuciones para la enfermería. Se convirtió en el Centro de Atención Psicosocial II de la ciudad de Alegrete-RS, entre mayo y junio de 2006. Se analizaron los diarios de campo realizados por tres investigadores, de acuerdo con el análisis temático Minayo, siendo que el registro de observación totalizó 390 horas. Entre los principales resultados se destacó la negociación de la medicación que se presentó como efectiva en el servicio en estudio y el relacionamiento interpersonal entre profesionales y usuario. Se concluye que el enfoque es la medicación pertinente para negociar, porque de esta manera el usuario es libre de opinar y decidir sobre los asuntos relacionados con su tratamiento.

As inter-relações da rede social do homem com câncer na perspectiva bioecológica: contribuições para a enfermagem / Inter-relations of the social network from the man with cancer in the bioecological perspective: contributions to the nursing / Las interrelaciones de la red social del hombre con cáncer bajo la perspectiva bioecológica: contribuciones para la enfermería

Objetivou-se conhecer as características das inter-relações da rede social do homem com câncer em tratamento quimioterápico. Estudo qualitativo que utilizou como referencial teórico o Modelo Bioecológico de Bronfenbrenner e o método de Inserção Ecológica. Participaram três homens com câncer atendidos em um serviço de quimioterapia, entre abril e setembro de 2010, realizando-se, em média, seis encontros com cada sujeito. Os dados contidos nas entrevistas foram submetidos à análise temática. Constatou-se que, para o fortalecimento das relações e desenvolvimento do homem com câncer, são necessárias características positivas em sua rede social, como: presença, comunicação, compartilhar, confiança, respeito, interesse e proteção, formas de apoio amadurecidas ao longo do tempo que influenciam na vida das pessoas de maneira saudável. Os profissionais de saúde, ao conhecerem a rede e as características de suas inter-relações, poderão intervir conjuntamente com a pessoa no fortalecimento de seus vínculos apoiadores e na mudança significativa de suas relações fragilizadas.

It has the objective of knowing the characteristics of the social network inter-relations of the man with cancer, in chemotherapeutic treatment. Qualitative study that used as theoretical referential the Bioecological model by Bronfenbrenner and the Ecological Insertion method. Three men with cancer participated, and they were attended in a chemotherapeutic service between April and September 2010. It was performed an average of six meetings with each subject. The interviews data were submitted to the thematic analysis. It was verified that in order to strengthen the relationships and development of the man with cancer, it is necessary positive characteristics in his social network, like presence, communication, sharing, trust, respect, interest and protection, ways of matured support over time that influence the life of the people in a healthy manner. The health professionals, when knowing the network and inter-relations characteristics, will be able to intervene together with the person in the strengthening of his supporting bonds, and the significant change of his fragilized relations.

Estudio que tiene como objetivo conocer las características de las inter-relaciones de la red social del hombre con cáncer en tratamiento de quimioterapia. Estudio cualitativo que utilizó como referencial teórico el Modelo Bioecológico de Bronfenbrenner y el método de Inserción Ecológica. Formaron parte tres hombres con cáncer bajo el atendimiento de un servicio de quimioterapia, entre abril y septiembre de 2010, realizándose, un promedio de seis citas con cada sujeto. Los datos de las encuestas fueron sometidos al análisis temático. Se constató que, para el fortalecimiento de las relaciones y desarrollo del hombre con cáncer, son necesarias características positivas en su red social, como: presencia, comunicación, compartir, confianza, respeto, interés y protección, formas de apoyo maduradas a lo largo del tiempo que influencian la vida de las personas de modo saludable. Los profesionales de la salud al conocer la red y las características de sus inter-relaciones podrán intervenir conjuntamente con la persona en el fortalecimiento de sus vínculos apoyadores y en el cambio significativo de sus relaciones fragilizadas.

Rede social e vínculos apoiadores das famílias de crianças com câncer / Los vínculos y la red de apoyo social a las familias de niños con cáncer / Social network and support bonds of the families of children with cancer

O estudo buscou conhecer os vínculos apoiadores e a rede social das famílias que têm em seu contexto uma criança com câncer. Trata-se de uma investigação exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa. Participaram do estudo seis familiares, sendo dois de cada uma das crianças com câncer internadas na Unidade Onco-Hematologia do Hospital Infantil Joana de Gusmão Florianópolis-SC. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada, de maio a junho de 2006. Para organização dos resultados foi utilizada a análise temática. Os resultados revelam que a família procura se organizar para lidar com a doença, gerando um fortalecimento dos vínculos familiares e da rede de apoio. A religiosidade aparece como estratégia para suportar as situações advindas do câncer. Entretanto, evidenciou-se que a doença também pode fragilizar os vínculos anteriormente estabelecidos.

This study sought to know the support bonds and the social network of the families that have a child with cancer in their context. It is an exploratory, descriptive investigation made with a qualitative approach. Six family members participated in the study, two from each of the children with cancer hospitalized in the Onco-Hematology Unit of the Joana de Gusmão Children´s Hospital in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. The data was collected using semi-structured interviews carried out from May to June of 2006. In order to organize the results, thematic analysis was used. The results revealed that the family seeks to organize itself in order to deal with the disease, resulting in a strengthening of family bonds and respective support networks. Religion appears as a strategy to handle situations which arise from cancer. However, it became clear that the disease can also weaken the previously established bonds.

El estudio tuvo como objetivo conocer los vínculos y la red de apoyo social a las familias que tienen un niño con cáncer. Se trata de una investigación exploratoria, descriptiva con enfoque cualitativo. Los participantes del estudio son seis familiares, dos de cada uno de los niños con cáncer hospitalizados en la Unidad de Oncología y Hematología del Hospital Infantil Joana de Gusmão, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. La recolección de datos se realizó a través de entrevista semiestructurada, de mayo a junio de 2006. Para la organización de los resultados se utilizó el análisis temático. Los resultados muestran que la familia intenta organizarse para hacer frente a la enfermedad, dando lugar a un fortalecimiento de los lazos familiares y la red de apoyo. La religiosidad aparece como una estrategia para manejar las situaciones derivadas del cáncer. Sin embargo, quedó claro que la enfermedad también puede debilitar los vínculos establecidos previamente.

O papel da família sob a ótica da mulheracometida por câncer de mama / The role of the family under the woman's optics attacked by thebreast cancer / El papel de la familia bajo la óptica de la mujer acometida porcáncer de mama

Este artigo pretende fazer uma abordagem sobre a mulher com câncer de mama que está em tratamento radioterápico e sua percepção acerca da família e das relações familiares ante o contexto do câncer. A mulher que vivência o câncer torna-se mais frágil e por isso o apoio de sua família é imprescindível nesse momento. Apartir deste contexto, pretende-se conhecer como a família vivencia o câncer sob o olhar da pessoa enferma.Esta pesquisa se caracteriza como de caráter descritivo e exploratório, com enfoque qualitativo. Participaramseis mulheres com diagnóstico de câncer de mama em tratamento radioterápico. Para a coleta dos dados utilizou-se entrevista semiestruturada, que foi realizada em um Serviço de Radioterapia. No discurso dos sujeitos emergiram dois núcleos temáticos: 1) o impacto do diagnóstico para a família; e 2) a família como fonte de apoioe cuidado para o familiar enfermo. Os resultados contribuíram para salientar que a família deve ser um alicercepara seu familiar doente, oferecendo apoio, cuidado e força, a fim de que esta pessoa consiga enfrentar adoença e o tratamento sem se desalentar. Por isso destaca-se a atenção a este grupo como uma das ações dosenfermeiros ao cuidarem da mulher acometida por câncer de mama, pois as famílias também se encontram em situação de doença.

This article intends to do an approach on the woman with breast cancer that is in radiotherapic treatment and herperception concerning the family and the relationships family front to the context of the cancer. The woman thatexperiences the cancer becomes more fragile and the support of her family is indispensable on that moment.Starting from this context, we intend to know as the family lives the cancer under the sick person's glance. Thisresearch is characterized by having a descriptive and exploratory character, with qualitative focus. Theyannounced six women with breast cancer diagnosis in radiotherapic treatment. For the collection of the data itwas used semi-structured interviews, that it was accomplished in a Service of Radiotherapy. In the speech of thesubjects two thematic nuclei emerged, the impact of the diagnosis for the family and the family as support sourceand care for the sick relative. The results contributed to point out that the family should be a foundation for its sickrelative, offering support, care and force, so that this person gets to face the disease and the treatment withoutdiscouraging. Therefore it stands out the attention to this group as one of the actions of the nurses to take care ofthe woman attacked by breast cancer, because the families also meet in situation of disease.

Este artículo pretende hacer un abordaje sobre la mujer con cáncer de mama que está en tratamientoradioterápico y su percepción acerca de la familia y de las relaciones familiares ante el contexto del cáncer. Lamujer que vivencia el cáncer se torna más frágil y por eso el apoyo de su familia es imprescindible en esemomento. A partir de este contexto, se pretende conocer cómo la familia vivencia el cáncer bajo la mirada de lapersona enferma. Esta investigación se caracteriza como de carácter descriptivo y exploratorio, con enfoquecualitativo. Participaron seis mujeres con diagnóstico de cáncer de mama en tratamiento radioterápico. Para larecogida de los datos se utilizó entrevista semiestructurada, que fue realizada en un Servicio de Radioterapia. Enel discurso de los sujetos emergieron dos núcleos temáticos: 1) el impacto del diagnóstico para la familia; y 2) lafamilia como fuente de apoyo y cuidado para el familiar enfermo. Los resultados contribuyeron para destacar quela familia debe ser la base para su familiar enfermo, ofreciendo apoyo, cuidado y fuerza, a fin de que estapersona consiga enfrentar la enfermedad y el tratamiento sin desalentarse. Por eso se destaca la atención a estegrupo como una de las acciones de los enfermeros al cuidar de la mujer acometida por cáncer de mama, pueslas familias también se encuentran en situación de enfermedad.

As redes de apoio no enfrentamento da doença renal crônica / Social networks and social support for people dealing with chronic renal disease / Redes de apoyo para enfrentar la enfermedad renal crónica

A doença renal é considerada incurável e de evolução progressiva, causando ao portador problemas físicos, psicológicos, sociais e econômicos, daí a necessidade de que o cliente e sua família aprendam a lidar com os sintomas e incapacidade, adaptem-se ao ambiente hospitalar e aos procedimentos para tratamento, bem como estabeleçam e mantenham relações harmoniosas com a equipe de saúde. O objetivo com este estudo foi conhecer a rede apoiadora utilizada pelo cliente e sua família no enfrentamento da doença renal crônica. Trata-se de uma pesquisa de caráter qualitativo, apoiado no referencial da Teoria Ecológica de Bronfenbrenner, desenvolvida na Unidade de Nefrologia de um hospital de médio porte em uma cidade do sul do Rio Grande do Sul, no período de 2004 a 2005. Participaram do estudo três familiares, que responderam a uma entrevista semiestruturada, e três usuários, que elaboraram, junto com seu respectivo familiar, o ecomapa e o genograma da família. Os resultados apontam as dificuldades apresentadas pelos familiares no enfrentamento da doença renal e mostram que a rede apoiadora dos clientes e das famílias é composta por demais familiares, vizinhos e amigos. Outra fonte de apoio relatada foi a espiritualidade que auxilia a enfrentar a doença, juntamente com o serviço de hemodiálise, ao qual todos os usuários e familiares se referiram como vínculo forte.

Chronic renal disease is an incurable condition that has a progressive evolution and causes physical, psychological, social and economical problems to the patient. It is important that both patients and family learn how to deal with symptoms and disability, get used to the hospital and to the treatment procedures and establish a comfortable relationship with the health team. This study aims to recognize the social networks that help patients with chronic renal disease. It is a qualitative research based on the Ecological Theory of Bronfenbrenner. It was carried out between 2004 and 2005 in a Nefrology Unit from a medium size hospital in a city from Rio Grande do Sul. Three relatives answered a semi-structured interview and three patients with one respective relative elaborated the ecomap and the genogram of the family. Results point to family difficulties in dealing with renal disease and show that relatives, neighbors and friends are the main social support source for these patients. Spirituality was also seen as a support source and the hemodialysis service was referred as a strong bond.

La enfermedad renal, considerada como incurable y de evolución progresiva, le causa problemas físicos, psicológicos, sociales y económicos a su portador. Además, requiere que el paciente y su familia aprendan a manejar los síntomas y la incapacidad, se adapten a los hospitales y a los procedimientos para su tratamiento y que establezcan y mantengan relaciones armoniosas con el equipo de salud. El objetivo del presente estudio fue conocer la red de apoyo utilizada por el cliente y su familia para enfrentar la enfermedad renal crónica. Se trata de una investigación cualitativa basada en el referente de la Teoría Ecológica de Bronfenbrenner, desarrollada en la Unidad de Nefrología de un hospital mediano de una ciudad al sur de Rio Grande do Sul en el período de 2004 a 2005. En el estudio participaron tres familiares que respondieron a una entrevista semiestructurada y tres usuarios que elaboraron con su respectivo familiar el ecomapa y el genograma de la familia. Los resultados señalan las dificultades de los familiares para enfrentar la enfermedad renal y que la red de apoyo de los clientes y sus familias está formada por otros miembros de la familia, vecinos y amigos. Otras fuentes de apoyo citadas fueron la espiritualidad y el servicio de hemodiálisis, al cual todos los usuarios y familiares mencionaron como vínculo muy fuerte.